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小儿便秘

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小儿便秘症状

    肛门疼痛,乏力,肠蠕动减慢,其他

小儿便秘

小儿便秘疾病病因

  一、病因

单纯性便秘多因结肠吸收水分增多引起,常见病因有:

1、饮食不足:

(1)婴儿进食太少时,消化后液体吸收,余渣少,致大便减少、变稠。

(2)奶中糖量不足时肠蠕动弱,可使大便干燥、饮食不足时间较久引起营养不良,腹肌和肠肌张力减低甚至萎缩,收缩力减弱形成恶性循环,加重便秘。

2、食物成分不当:

(1)食物中含大量蛋白质而碳水化合物不足,肠道菌群对肠内容物发酵作用减少,大便易呈碱性,干燥;

(2)如食物中含较多的碳水化合物,肠道发酵菌增多,发酵作用增强、产酸多,大便易呈酸性,次数多而软;

(3)如食入脂肪和碳水化合物都高,则大便润利;如进食大量钙化酪蛋白,粪便中含多量不能溶解的钙皂,粪便量多,且易便秘;碳水化合物中米粉、面粉类食品较谷类食品,易于便秘;

(4)小儿偏食,许多小儿喜食肉类,少吃或不吃蔬菜,食物中纤维素太少,也易发生便秘。

3、肠道功能失常:

(1)排便不规律:

生活不规律和不按时大便,未形成排便的条件反射导致便秘很常见。另外学龄儿童常因无清晨大便的习惯,而上课时间不能随时排便,憋住大便也是导致便秘的常见原因。

(2)药物因素:

常用泻剂或灌肠,缺少体力活动,

服用某些药物可使肠蠕动减少而便秘,如抗胆碱能药物、抗酸药、某些抗惊厥药、利尿剂以及铁剂等。

(3)体格与生理的异常 :

患慢性病如营养不良、佝偻病、高钙血症、皮肌炎、呆小病及先天性肌无力等,都因肠壁肌肉乏力、功能失常而便秘。交感神经功能失常、腹肌软弱或麻痹也常使大便秘结。

另外,如肛门裂、肛门狭窄、先天性巨结肠、脊柱裂或肿瘤压迫马尾等都能引起便秘。有的患儿生后即便秘,如有家族史可能和遗传有关。

(4)精神因素:

小儿受突然的精神刺激,或环境和生活习惯的突然改变也可引起短时间的便秘。

二、发病机制

1、有意识的抑制排便:

可使排便刺激消失。粪便因此变干,排便痛苦,这种情况又可进一步抑制排便。

2、滥用栓剂、泻药和灌肠。

3、脊髓病变:

脊髓在排便中枢以上部位遭受阻断时,即失去随意控制大便的能力,排便成为反射动作。如排便中枢遭受破坏,直肠感觉全部丧失,形成大便失禁。

外括约肌失去随意动作和反射动作导致直肠失禁,可见于脊髓横断伤、脑脊膜膨出、脊髓发育不良、脊髓纵裂和脊髓肿瘤等。

  • 部位:
  • 症状: 肛门疼痛,乏力,肠蠕动减慢,其他

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